Indignatie redactie 
Ik las vandaag een verhaal uit een gemeenschapsdagboek dat je echt zou moeten lezen, als je dat nog niet hebt gedaan, over de ervaring van de schrijver met de cognitieve beoordelingstest. Ik heb het antwoord van Donald Trump met betrekking tot deze kwestie moeilijk verwerkt in Fox News op een manier die ik pas echt had verwerkt toen ik dat dagboek las en nadacht over hoe ik me voelde.
Ik had mijn eerste MOCA-testjaren na de revalidatie, herstellende van een gewelddadige misdaadaanval, en sindsdien heb ik de afgelopen 25 jaar helaas een versie van deze test gekregen met afnemende regelmaat. Het punt van een cognitieve test is niet om het te “aasen” of te bewijzen hoeveel van een slimme persoon u bent: het gaat erom te volgen of u al dan niet een negatieve trend ervaart in uw vermogen om te functioneren, wat kan worden veroorzaakt door tijd, handicap of zelfs medicatie. Terwijl de president opschepte over zijn testresultaten, bleef er een vraag opkomen: waarom opscheppen? Deze test is eenvoudig. Slechts één keer heb ik door een slechte interactie met medicijnen ooit moeilijkheden gehad. Het was die ene keer echter een aanwijzing voor artsen om me heen dat er iets mis was, wat resulteerde in veranderingen in mijn medicatie. Een vervolgtest toonde me, denk ik in de termen van Trump, “De test” met “ongelooflijke” resultaten. Ik weet niet of ik ze ongelooflijk zou noemen, omdat ze te verwachten waren. Ten tijde van mijn traumatisch hersenletsel (TBI) bestond het MoCA niet. Toch was het doel van neurologen hetzelfde. Het was niet om te bepalen of ik slim was – het was om te bepalen of hersentrauma een degeneratief effect had of dat de schade was gestopt.
De follow-up van Trump, die commentaar geeft op het onthouden van namen en informatie die hem aan het begin van de test tot het einde is gegeven, heeft helemaal niets te maken met intelligentie. Artsen geven die test om na te denken over retentie. Voor mensen die traumatisch hersenletsel hebben meegemaakt (zoals ik), is het om ervoor te zorgen dat je de informatie die binnenkomt nog steeds behoudt en dat je deze goed bewaart. Het signaleert op geen enkele manier uw intelligentie.
Ik dacht aan het bericht dat ik las en ik dacht aan mijn ervaringen met de MOCA-test. Ik nam contact op met een neuroloog waarmee ik heb gewerkt en las al het papierwerk dat ik heb terug, en eerlijk gezegd was de enige reden waarom mij ooit werd verteld dat ik een MOCA zou moeten nemen niet te wijten was aan mijn conditie of mentale fitheid : Het was om de impact van een TBI te controleren en ervoor te zorgen dat deze stabiel was. Als ik fysiek ga, is het geen onderdeel. In feite was de enige keer dat ik een vervolg-MOCA heb moeten doen, geweest wanneer ik bijwerkingen heb gehad op medicatie of als ik een check-in van vijf jaar overschrijd, en dan doen we het.
Ik heb online gecontroleerd of iemand anders hetzelfde heeft meegemaakt met de MOCA-test, en ik ben blijkbaar niet de enige. The Washington Post sprak met de maker van de test :
“Het is hoe dan ook niet bedoeld om IQ of intellectuele vaardigheid te meten”, zegt Ziad Nasreddine, de neuroloog die de test heeft gemaakt. ‘Als iemand goed presteert, betekent dit dat ze kunnen worden uitgesloten voor cognitieve stoornissen die gepaard gaan met ziekten zoals de ziekte van Alzheimer, beroerte of multiple sclerose. Dat is het.”
Nasreddine vervolgde: “De reden dat de meeste mensen de test doen, is dat zij of anderen mentale achteruitgang beginnen op te merken. Ze waren vergeten waar ze de auto hadden geparkeerd en kunnen zich niet herinneren welke boodschappen ze moeten kopen tegen de tijd dat ze bij de winkel komen. Ze vergeten steeds hun medicatie in te nemen. ‘
Terwijl Trump opschepte over de test, knaagde er iets aan mij. Ik luisterde naar hem terwijl hij vertelde hoe hij het deed, hoe geweldig hij was en hoe het bewees dat hij slim was. De laatste keer dat ik een MOCA-test deed, was vorig jaar, en zoals ik al zei, ‘heb ik het gehaald’. Voor mensen met TBI leven we echter met een beetje angst. Het is meer dan 20 jaar geleden, dus ik zou op dit punt volledig stabiel moeten zijn. Maar elke keer dat ik mijn sleutels verlies, vergeet waar ik geparkeerd heb of de tijd uit het oog verlies – wat iedereen overkomt – wekt het een beetje angst bij ons op: zou dit het moment kunnen zijn waarop dingen van mij beginnen weg te glippen?
Voor mensen die bang zijn voor neurologische problemen, of het nu de ziekte van Alzheimer, een beroerte, een TBI of een ander probleem is, is het idee om over deze test op te scheppen afgrijselijk. Het is een strijd waar mensen met een handicap mee te maken hebben en het kan hun troost bewijzen. Trump meldt dat hij een score van 30/30 heeft behaald. Fantastisch. Super goed. Besef alsjeblieft met wie je wordt vergeleken en waarom. Ik denk dat als je van plan bent alle Amerikanen te beledigen, waarom ergens stopt? Blijf gewoon opscheppen over hoeveel beter je bent dan de rest.
PS: Ik ken iemand die een brutaal hersenletsel heeft opgelopen, een test als deze heeft gedaan en een score van 25 had waar ze verdomd trots op waren. Ik heb ze in lange tijd niet gezien, maar ik kan u garanderen dat ik zijn oordeel ver boven dat van u vertrouw, meneer de president.
