‘Wie weet hoeveel van ons zijn blootgesteld?’ zei een verpleegster
it virus is dodelijk, maar ze gooien ons in het vuur en zeggen:’ Ach ja. ”
De arts die dit zei, blijft dagelijks opdagen en zorgt voor patiënten in nood. Haar gezondheid – en die van miljoenen andere artsen, verpleegsters, hun families en de patiënten voor wie ze zorgen – wordt in gevaar gebracht wanneer onze leiders het gezondheidssysteem dat ons allemaal beschermt, uitbetalen. Zij en andere eerstelijnsgezondheidswerkers, die extra diensten en overuren maken in deze historische pandemie, maken gebruik van reserves van kracht en veerkracht in de hoop dat het langverwachte personeel, de apparatuur, de ruimte en de systemen arriveren voordat de gevallen van COVID-19 uitkomen controle.
Een intensive care-arts uit Seattle, werkzaam op de intensive care-afdeling (ICU), vertelde ons de afgelopen week: ‘Ik probeer niet te bang te worden, maar het is moeilijk.’ Een ander belde ons vanuit een groot stadsziekenhuis aan de westkust en zei: ‘Het is heel eng en ik ben vaak in paniek geraakt. Maar wat kun je doen?’
Een andere verpleegster van een plattelandsziekenhuis vertelde ns: ‘Ik ga vanavond naar het werk in het ziekenhuis. Er is een patiënt positief voor COVID-19 op de ICU. Ik vrees om naar binnen te gaan, maar wil natuurlijk niet uit mijn dienst komen. “
Dit zijn de verontruste stemmen van onze vrienden en collega’s – gezondheidswerkers in de frontlinie die elke dag ziekenhuizen binnenkomen, overuren maken en extra verschuivingen in deze historische pandemie opvangen. Onze vrienden, collega’s en collega’s hebben gevraagd om niet genoemd te worden uit angst hun baan te verliezen in deze onzekere tijd.
We zijn ons er terdege van bewust hoe besmettelijk en dodelijk het virus is – vooral voor oudere en chronisch zieke mensen. Toch lopen wij en onze patiënten onnodig risico vanwege een tekort aan basisbeschermingsmiddelen en testkits. Deze tekorten waren te voorkomen en hadden nooit mogen gebeuren. De actieve financiering van ons gezondheidssysteem door de regering-Trump leidt tot extra blootstellingen, infecties en sterfgevallen.
We hebben gedurende vele jaren getraind om rustig door te gaan met de onrust, het lijden en de pijn die zich elke dag in de gezondheidszorg afspeelt. Maar het vermijdbare tekort aan basisapparatuur in deze pandemie zorgt voor extra onzekerheid en spanning die zorgverleners en ons gezondheidssysteem naar het breekpunt duwen.
Een andere collega en alleenstaande moeder van twee jonge meisjes vertelde deze week: “Al deze andere moeders delen kleurgecodeerde schema’s om kinderen bezig te houden en ik denk dat ik gewoon niet op de ICU wil komen als COVID-statistiek.” Een verpleegster die in een groot privéziekenhuis in een grote Amerikaanse stad werkte, legde uit: ‘Ons ziekenhuis alleen heeft bijna 300 gevallen gehad. De laatste persoon die positief testte, ligt al meer dan 90 dagen in het ziekenhuis. Wie weet hoeveel van ons blootgesteld? “
Maar wat de meeste eerstelijnsartsen en verpleegkundigen veroorzaakt, is niet het COVID-19-virus zelf, en zelfs niet het ernstige acute ademhalingssyndroom dat het kan veroorzaken, maar eerder het gebrek aan beschermende uitrusting en testkits. Het gebrek aan beschermende uitrusting – inclusief N95-maskers – en het ontbreken van testkits om patiënten te diagnosticeren en te behandelen, maken het voor ons bijna onmogelijk om effectief voor patiënten te zorgen. Zonder deze basisbescherming hebben tientallen clinici in de VS al COVID-19 gecontracteerd. Anderen zitten in verplichte thuisquarantaine en kunnen niet werken terwijl ze wachten om hun eigen lot te kennen. Sommige zijn momenteel als patiënten zelf geïntubeerd op ventilatoren op ICU’s. Velen blijven werken temidden van angst en onzekerheid. En nog veel meer staan op stand-by voor COVID-implementatie – wat in feite een medisch concept zou kunnen worden.
In navolging van verklaringen van andere vrienden en collega’s in het hele land, vertelde een verpleegster in New York City: ‘Ik denk niet dat ziekenhuispersoneel voorbestemd moet zijn om COVID te krijgen alleen omdat er een gebrek is aan persoonlijke beschermingsmiddelen. Ik heb me niet aangemeld voor sterven door een gebrek aan persoonlijke beschermingsmiddelen! “
Een arts in een polikliniek in het Midwesten legde uit: ‘De kliniek wordt elke week hariger. Ik kan nog steeds niet geloven dat we niet kunnen testen.’ Een andere arts in een ziekenhuis in het Zuiden zei: “Dit is niet zo moeilijk – zorg dat we krijgen wat we nodig hebben, zodat we kunnen werken. We zullen werken, alleen met de juiste apparatuur. Hoe is dit zelfs een wegversperring in een land als de VS? “
Vanwege vermijdbare tekorten vereisen veel ziekenhuizen nu dat artsen en verpleegkundigen de maskers dag na dag, soms voor meer dan 30 dagen, hergebruiken – wat de Twitter-hashtag #GiveMePPE oproept. Het gebrek aan apparatuur leidt ook tot beleid dat clinici verbiedt om beschermende maskers te gebruiken, zelfs als ze zich zorgen maken om onze eigen veiligheid, tenzij ze rechtstreeks zorg dragen voor een patiënt die is aangewezen als ‘Persoon onder onderzoek’. Vanwege het gebrek aan eenvoudige synthetische neusuitstrijkjes, is het voor veel patiënten bij wie we COVID-19 vermoeden verboden tests te bestellen, zelfs als de patiënten koorts of hoest en een predisponerende aandoening hebben. Dit beleid is niet te danken aan rationele, op bewijzen gebaseerde geneeskunde. Ze komen eerder voort uit een gebrek aan ” personeel, spullen, ruimte en systemen “.
In de woorden van een van onze artsenmedewerkers deze week: “Tenzij ziekenhuizen hun artsen en verpleegsters met ons allemaal in quarantaine willen doorbranden, kunnen ze ons beter beschermen.” Een klasgenoot van de medische school die nu in een traumacentrum van niveau één werkt, voegde eraan toe: ‘Ik ga geen andere kamer binnen met een patiënt die wordt uitgesloten voor COVID-19 zonder een N95-masker. Periode. Ze kunnen mij en de rest van de dokters en verpleegsters die hetzelfde denken. ‘
Het gebrek aan basisuitrusting is niet te wijten aan de pandemie zelf. De effecten van het virus worden eerder versterkt door de actieve financiering van ons gezondheidssysteem door de regering-Trump.
Sinds zijn inauguratie heeft Trump bijna de helft van onze wetenschappelijke leidersposities niet ingevuld . In 2018 werd de CDC gedwongen haar inspanningen om wereldwijde epidemische uitbraken te bestrijden in 39 van de 40 landen, waaronder China, te beëindigen of te verkleinen. Datzelfde jaar ontmantelde de regering-Trump de wereldwijde veiligheidsdienst van de National Security Council en riep 252 miljoen dollar aan noodfondsen op voor een snelle reactie op uitbraken. In 2019 sloot de Trump-administratie het programma van de US Agency for International Development af, dat samenwerkt met onderzoekers over de hele wereld om op virussen te reageren. En het vorige maand vrijgegeven Trump-budget voor 2021 omvat $ 3 miljard aan verdere bezuinigingen op de belangrijkste federale instanties, waaronder wereldwijde gezondheidsresponsprogramma’s. Net zoRobert Reich, voormalig minister van Arbeid, wees erop dat we in veel opzichten geen systeem voor de volksgezondheid hebben. In plaats daarvan werken we in een gezondheidszorgsysteem met winstoogmerk dat onsamenhangend en slecht voorbereid is op deze en toekomstige crises.
We weten niet zeker hoe lang dit kan doorgaan, vooral omdat meer gezondheidswerkers in quarantaine worden geplaatst of zelf ziek worden. In plaats daarvan moeten we ons aansluiten bij eerstelijns gezondheidswerkers en hun patiënten, veeleisende gezondheids- en sociale systemen die alle mensen van dienst zijn, volledig gefinancierd en ondersteund met personeel, spullen, ruimte en systemen.
De bezuinigingen op het gezondheidssysteem voegen brandstof toe aan een vuur dat nu uit de hand loopt. Als samenleving moeten we beginnen de gezondheids- en sociale systemen, evenals de eerstelijnsartsen en verpleegkundigen die erin werken, als belangrijker te zien dan de banken en bedrijven die we haasten om te redden. Op dit moment ligt ons leven in hun handen.
Nog even een waarschuwing aan ieder normaal denkend mens, zolang Trump en het kapitalisme aan de macht zijn zal de mens altijd op de tweede plaats, komen winst gaat boven mensenlevens en rijken zullen schuilen terwijl wij het volk als voetveeg worden behandelt.