Naarmate de temperaturen stijgen en de zomer wordt aangekondigd, wordt de noodzaak om de activiteiten die we met zomervakantieperioden associëren zoveel mogelijk te hervatten, steeds dringender. We willen genieten van de zwembaden, de zwembaden en wandelen langs de stranden. Maar we kunnen niet op onze hoede zijn. We moeten drukte vermijden. De afstand tussen mensen en zelfbeschermingsmaatregelen moet gehandhaafd blijven. Het hangt allemaal van ons af. Dit geldt voor stranden, zwembaden, rivieren, meren, zwembaden, jacuzzi’s, warmwaterbronnen, spa’s … Voor alle situaties die we ons kunnen voorstellen. Hoe minder mensen, hoe kleiner de kans op besmetting.
De belangrijkste bron van SARS-CoV-2-infectie in stranden, zwembaden en andere badplaatsen zullen ongetwijfeld mensen zijn, die het virus overal vervoeren. Uit de meest recente onderzoeken blijkt dat het virus zeer persistent is (tot 12 uur) in aerosols, de suspensies van kleine deeltjes die worden gegenereerd door uitdrijvende lucht.
Mensen produceren continu aerosolen door middel van normale ademhaling, die toeneemt bij aandoeningen van de luchtwegen, bij het sporten en bij inspanning of zelfs bij het zingen. Daarom hebben mensen die besmet zijn met SARS-CoV-2 de mogelijkheid om virale bioaerosolen te produceren die na productie lange tijd infectieus kunnen blijven.
Manieren van verzending
Deze aërosols kunnen van persoon tot persoon worden overgedragen, hetzij rechtstreeks via ademhalingsdruppels, hetzij door stofdeeltjes of watersprays van het wateroppervlak. We kunnen besmet zijn en hebben geen symptomen.
De aanwezigheid van dit virus , dat een grootte heeft van ongeveer 120 nanometer (nm), is gedetecteerd in kleine druppeltjes met een diameter tussen 250 en 1200 nm en in druppeltjes groter dan 4 micron.
De grootteverdeling van deze aerosolen, de atmosferische omstandigheden en de aanwezigheid van stofdeeltjes bepalen de tijd dat ze blijven zweven en de afstand die ze kunnen afleggen. Bovendien zetten deze virale deeltjes zich af op de oppervlakken rond de persoon die het produceert in een gebied dat varieert afhankelijk van de kracht van het niezen, hoesten of de ademhalingskracht.
Daarom is het handhaven van de afstand tussen mensen die niet gewoonlijk samenleven, zowel in het water als aan de oevers en stranden, de effectieve manier om de verspreiding van het virus onder controle te houden. Logischerwijs zouden deze afstanden moeten toenemen afhankelijk van de kracht en richting van de wind.
Om de ziekte te ontwikkelen, is het noodzakelijk om jezelf bloot te stellen aan een bepaalde hoeveelheid virale deeltjes. Als we maar één viraal deeltje vinden, is het onwaarschijnlijk dat we geïnfecteerd raken. Hoe meer mensen om ons heen, hoe groter de kans dat we ons blootstellen aan besmettelijke virussen.
In het geval van griep kan blootstelling aan 10 virussen leiden tot infectie. Voor andere virussen zijn miljoenen virale deeltjes nodig om infectie te laten plaatsvinden. Als we ons blootstellen aan minder virale deeltjes, is de kans kleiner dat we besmet raken. De hoeveelheid infectieus virus op een oppervlak is dus belangrijk.
Het virus op oppervlakken
Deze virale deeltjes die op verschillende oppervlakken zijn afgezet, kunnen door de handen naar de neus, mond of ogen worden overgebracht, waardoor de overdracht van het virus efficiënt wordt vergemakkelijkt. Dit aspect is belangrijk in elk gebied en ook in recreatiegebieden voor verschillende soorten baden, zoals rivieroevers, stranden, gebieden grenzend aan zwembaden en natuurlijk binnenzwembaden, spa’s of spa’s.
Er zijn verschillende onderzoeken naar de overleving en infectiviteit van SARS-CoV-2 op verschillende oppervlakken. De gegevens die voor ons van belang zijn, is de maximale tijd waarin besmettelijke virussen nog steeds worden gedetecteerd. Onlangs is in het New England Journal of Medicine een studie gepubliceerd om te bepalen hoe lang dit virus op verschillende oppervlakken stabiel kan blijven, in vergelijking met zijn voorganger SARS-Cov, in een gecontroleerde laboratoriumomgeving.
Meer recentelijk publiceerde The Lancet nog een werk waarin, om de levensvatbaarheid en infectiviteit te bepalen, een virusoplossing op verschillende oppervlakken werd aangebracht.
De onderzoekers ontdekten dat het nog steeds tot vier uur detecteerbaar was in koper, tot 24 uur in karton en tot 72 uur in plastic en staal. Na 3 uur incubatie kon geen infectieus virus op bedrukt papier of weefsel worden teruggevonden. Op de tweede dag werd geen besmettelijk virus gedetecteerd in hout en stof.
Daarentegen was SARS-CoV-2 stabieler op gladde oppervlakken. Op de vierde dag op glasoppervlakken en bankbiljetten of op de zevende dag (roestvrij staal en kunststof) kon geen besmettelijk virus worden gedetecteerd. Verrassend genoeg werd op de zevende dag een infectieus virus gedetecteerd in de buitenste laag van een chirurgisch masker.
Laten we niet vergeten dat deze onderzoeken in het laboratorium zijn uitgevoerd.
Wetenschappers weten niet zeker hoeveel virale SARS-CoV-2-deeltjes nodig zijn om de infectie te veroorzaken. COVID-19 is duidelijk zeer besmettelijk, maar dit kan zijn omdat er maar weinig virale deeltjes nodig zijn om een infectie te laten optreden (de besmettelijke dosis is laag) of omdat geïnfecteerde mensen veel virussen in hun omgeving vrijgeven.
Het virus in afvalwater
Andere mogelijke besmettingsroutes, in dit geval direct gerelateerd aan water, zijn die welke zijn afgeleid van de aanwezigheid van het virus in afvalwater dat de zwemwaterlichamen kan bereiken en ook het overleven van het virus door zwemmers.
Genetisch materiaal van SARS-CoV-2 is aangetroffen in inlaatwater van zuiveringsinstallaties. In feite wordt de mogelijkheid die wordt geboden door het meten van de aanwezigheid van genetisch materiaal van het virus om de omvang en evolutie van de epidemie bij de bevolking te schatten, in verschillende landen bestudeerd, ook in Spanje.
Enerzijds moet worden opgemerkt dat de aanwezigheid van dit virus in afvalwater van rioolwaterzuiveringsinstallaties laag is, wat aangeeft dat het risico van milieuverontreiniging van drinkwater of stranden laag is als het afvalwater op de juiste manier wordt behandeld.
Bovendien is er geen wetenschappelijk bewijs dat erop wijst dat deze virale residuen tot infecties kunnen leiden. Het vinden van genetisch materiaal van een virus betekent niet dat het besmettelijk is. In verschillende delen van Europa en Spanje wordt gewerkt aan het vaststellen van de aanwezigheid van besmettelijke virussen in onbehandeld afvalwater en alles wijst erop dat deze besmettelijkheid laag of niet aanwezig is.
Volgens het Center for Disease Control(CDC) uit de Verenigde Staten is het virus dat COVID-19 veroorzaakt aangetroffen in onbehandeld afvalwater. Onderzoekers weten niet of dit virus ziekten kan veroorzaken als een persoon wordt blootgesteld aan onbehandeld riool- of rioolstelsel. Er is tot op heden geen bewijs dat dit is gebeurd. Hoewel het logisch is om niet te baden in een gebied (rivier of strand) waar ruw afvalwater stroomt. Op dit moment wordt aangenomen dat het risico van overdracht van het virus dat COVID-19 veroorzaakt door goed ontworpen en onderhouden rioleringen laag is. De onderzoekers hebben de beschikbare informatie geanalyseerd, wat suggereert dat standaard afvalwaterzuiveringsmethoden van gemeentelijk en individueel septisch systeem het virus dat COVID-19 veroorzaakt, zouden moeten inactiveren.
Het ” Water and Energy Sustainable Technology ” (WEST) -centrum van de Universiteit van Arizona van zijn kant geeft aan dat “hoewel de geïnfecteerde druppels die door zwemmers worden veroorzaakt het water kunnen verontreinigen en het virus in afvalwater is gedetecteerd, zijn experts Ik ben het ermee eens dat wanneer ze grote hoeveelheden water bereiken, de concentratie van het virus zo kan worden verdund dat het moeilijk te vangen is. ‘
Hoe het virus te inactiveren: desinfecterende middelen, zon en temperatuur
SARS-CoV-2 bestaat uit een RNA-kern (het genetische materiaal van het virus) en een eiwitcapside eromheen en is, net als andere respiratoire coronavirussen, bedekt met een lipidenvelop. Coronavirussen kunnen zowel op verschillende inerte oppervlakken blijven bestaan, zoals hierboven uitgelegd, als in oppervlakte- en afvalwater.
Echter, volgens een WEST-rapport: “Onderzoek suggereert ook dat coronavirussen gevoeliger zijn voor detergenten of producten die in water worden aangetroffen en voor afvalwaterbehandelingsprocessen dan enterische virussen zonder enveloppen (diegenen die diarree of hepatitis veroorzaken) A of E). Daarom zullen water- en afvalwaterzuiveringsprocessen waarschijnlijk voldoende bescherming bieden tegen coronavirussen. ”
CDC-onderzoekers bevestigen dat SARS-COV-2 niet is aangetroffen in drinkwater en dat conventionele drinkwaterbehandelingsmethoden het virus dat COVID-19 veroorzaakt, zouden moeten verwijderen of inactiveren.
In februari van dit jaar waren er geen specifieke onderzoeken naar de werkzaamheid van verschillende desinfecterende middelen tegen SARS-CoV-2, maar de gegevens die zijn verkregen voor andere coronavirussen, zoals SARS-CoV, suggereren dat het gebruik van een natriumhypochlorietoplossing bij 0 0,1% (komt overeen met een verdunning van 1:50 als de bleekoplossing voor huishoudelijk gebruik de gebruikelijke concentratie van 5% heeft) is effectief in het inactiveren van het virus, volgens een rapport van het ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) .
Een recent onderzoek heeft de virucidale werking van verschillende desinfecterende middelen en antiseptica tegen SARS-CoV-2 geëvalueerd, waaronder handzeep, 1% en 2% natriumhypochloriet, 70% ethanol, chlooroxylenol, povidon-jodium, chloorhexidine en benzalkoniumchloride.
Behalve handzeep waren alle desinfectantia in staat om besmettelijke virussen binnen 5 minuten te verwijderen. In het geval van handzeep werd na 15 minuten de aanwezigheid van besmettelijke virussen niet meer gedetecteerd.
Een veelgebruikte methode voor virusinactivering is UVC-ultraviolette straling (200 – 280 nm) omdat deze samenvalt met de maximale absorptie van nucleïnezuren (bij 254 nm). Verder zijn er ook aanwijzingen dat inactivering vanwege het zoutgehalte sneller in zeewater optreedt dan in zoet water.
Zon-UVC bereikt echter het aardoppervlak niet omdat het wordt geabsorbeerd door ozon in de atmosfeer. Van de zon komt straling met een golflengte van meer dan ongeveer 300 nm, veel minder effectief bij het inactiveren van virussen. Er zijn weinig studies naar inactivering door zonnestraling voor virussen in water, en we kennen er geen in zand onder omgevingsomstandigheden, voornamelijk vanwege de complexiteit van het uitvoeren van experimenten die zijn geëxtrapoleerd naar reële situaties.
De invloed van zonlicht hangt sterk af van de uitstraling (de kracht van zonnestraling per oppervlakte-eenheid), de kwaliteit van het water en de aanwezigheid van andere ziekteverwekkers en natuurlijk organisch materiaal, zodat inactivering de volgorde kan variëren van grootte afhankelijk van het virus, de omgevingsomstandigheden en de uitstraling van de zonne-UVB, die op zijn beurt extreem variabel is afhankelijk van de breedtegraad, tijd van het jaar, tijd, atmosferische toestand, enz …
Hoewel de zon in staat is om het virus te inactiveren, is het met de huidige gegevens niet mogelijk om de tijd te schatten die nodig is om totale inactivering te bereiken voor elke plaats, dag en atmosferische omstandigheden. Een gunstig aspect is het drijfvermogen van het virus, dankzij de lipidenomhulling, die het op het wateroppervlak houdt, waardoor de werking van UV-straling wordt vergemakkelijkt.
Ook deactiveren temperaturen boven 56 S SARS-CoV. Een verminderde overleving van SARS-CoV-2 bij verhoogde temperaturen en een variatie in temperatuurgevoeligheid afhankelijk van het type oppervlak waarop het virus wordt aangetroffen, zijn ook waargenomen.
Temperatuur is daarom ook een effectieve manier om virussen te verwijderen, wat vooral relevant is in sauna’s en stoombaden waar hoge temperaturen worden bereikt.
Zwembaden en spa’s
Er bestaat consensus dat de aanbevolen concentraties vrij chloor (technisch-sanitaire indicaties van de huidige voorschriften) in zwembadwater (1-3 mg / l) voldoende zijn voor het inactiveren van virussen en daarom voldoende zijn om het risico van besmetting te voorkomen baden in zwembaden en spa’s en spa’s zolang de concentraties van vrij chloor in het badwater constant worden gecontroleerd.
Bij afwezigheid van onderhoudspersoneel, wat kan gebeuren in privégemeenschappen of privézwembaden, moeten de nodige maatregelen worden genomen om deze permanente desinfectie te garanderen.
De aanbevelingen van de CDC voor waterparkbeheerders zijn samengevat om zwembaden voldoende schoon en gedesinfecteerd te houden (1-10 ppm vrij chloor of 3-8 ppm vrij broom en pH tussen 7,2 en 8).
Voordat u dit type faciliteit betreedt, moeten de huidige algemene aanbevelingen voor het wassen van handen en gezichten met zeep worden gevolgd. In feite zou een zeepachtige douche de voorkeur hebben. Evenzo moeten de hygiënische omstandigheden in de omliggende gebieden worden gegarandeerd met standaard desinfectie op basis van frequente reiniging met verdund bleekmiddel of andere toegestane desinfectiemiddelen.
Volgens de CDC “is er geen bewijs dat het virus dat COVID-19 veroorzaakt, op mensen kan worden overgedragen via water in zwembaden, bubbelbaden, spa’s of waterspeeltuinen. Een goede werking en onderhoud (inclusief desinfectie met chloor of broom) van deze faciliteiten zou het virus in het water moeten inactiveren. “
Wat de lucht betreft, is er de mogelijkheid van een grotere productie van aerosolen vanaf het wateroppervlak die het transport van het virus kunnen vergemakkelijken. Desinfectie van zwembadwater zal echter zeer waarschijnlijk werken door de levensvatbaarheid van mogelijke virale deeltjes in aerosolen te beperken.
De stranden
Er is geen informatie over het vermogen van dit virus om besmettelijk te blijven in zout water. Het zoutgehalte van zeewater vergemakkelijkt echter de inactivering in het laboratorium. Als we rekenen op verdunning in het waterlichaam, wordt niet verwacht dat de zee een effectief transmissiemiddel kan zijn.
Wat het zand en de aangrenzende gebieden betreft, zijn de gecombineerde werking van zeewaterzout, ultraviolette straling van de zon en de hoge temperatuur die het zand kan bereiken gunstig voor de inactivering van ziekteverwekkers.
Onbehandelde zoetwaterlichamen: rivieren, meren, stuwmeren …
Studies met andere SARS-CoV-2-gerelateerde coronavirussen hebben aangetoond dat de virussen tijdelijk infectieus blijven in natuurlijke zoetwateromgevingen. De overleving hangt sterk af van de temperatuur van het water (10 dagen in water van 23 ℃), het gehalte aan organische stof en de aanwezigheid van antagonistische bacteriën (tussen 2 en 4 dagen in afvalwater).
Bij lagere temperaturen is de overleving in beide gevallen significant verhoogd. Volgens rapporten van WEST en CDC wordt aangenomen dat verdunning van het virus in water het risico op SARS-CoV-2 laag kan houden.
Echter, de overleving van SARS-CoV-2 in water uit rivieren, meren en baden die onbehandeld zijn met zoet water is superieur aan die geproduceerd in zwembaden en zout water, daarom moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen. . Naast het respecteren van de afstand in de ruimte buiten de badzone, is het raadzaam om het aantal zwemmers te controleren om te voorkomen dat de voorzorgslimieten worden overschreden om de mogelijke virale belasting in die waterlichamen te beperken.
Wees uiterst voorzichtig in kleine zwembaden
We moeten voorzichtiger zijn in de kleine poelen met zoet water waar veel mensen naartoe kunnen gaan. Dit kan leiden tot een toename van de viral load.
Het coronavirus dat de pandemie veroorzaakt waaraan we momenteel lijden, wordt van persoon tot persoon verspreid via dezelfde mechanismen als andere respiratoire virussen zoals verkoudheid of griep: fysiek contact met de secretie van de luchtwegen van geïnfecteerde mensen, niezen of hoesten. Geïnfecteerde individuen produceren in dit gebied in de vroege fase van de ziekte een grote hoeveelheid virus. Op deze manier kunnen geïnfecteerde mensen, die normale activiteiten uitoefenen, de infectie verspreiden zonder het te weten.
Laten we niet vergeten dat we aan het begin van dit boek staan. Er blijven veel hoofdstukken over in de geschiedenis van onze relatie met deze ziekte. Laten we genieten van het strand, de meren en de zwembaden, maar ons op dezelfde manier gedragen als op het land. Deze zomer zou niet 2019 moeten zijn. Laten we niet op onze hoede zijn. We moeten accepteren dat we de dragers van het virus zijn. Degenen die hem naar het strand en de zwembaden brengen, zijn wij. De enige manier om van deze zomer te genieten, is door voorzichtig te blijven. De afstanden. Hygiënische maatregelen. Laten we drukte vermijden om te voorkomen dat we met grote opoffering en moeite verliezen wat we hebben bereikt. Alleen dan zullen we het moeilijker maken om weer een uitbraak te krijgen.