Ziektemodellen projecteren nu meer dan 200.000 Amerikaanse dodelijke slachtoffers tegen oktober

Nu COVID-19-gevallen in veel delen van de VS weer toenemen, toont een exclusieve data-analyse van WhoWhatWhy aan dat drie staten die het vroegst zijn heropend – Florida, Texas en Georgia – te maken hebben met een golf van patiënten die binnen enkele weken de intensive care-afdelingen kunnen overspoelen.

Een projectie in het slechtste geval laat zien dat Florida op 21 juli zonder ICU-bedden komt te zitten. Texas zet recordhoogtes voor nieuwe gevallen en heeft al de meest gehospitaliseerde COVID-patiënten – meer dan 2500 – sinds de uitbraak is begonnen. In Georgië nemen de gevallen om de twee weken met een derde toe, en de prognoses laten zien dat de staat 590 ICU-bedden op zijn best tegen 27 juli – of in het slechtste geval eind juni – heeft gevuld .

Deze ‘heropenende golf’ heeft alarmerende gevolgen voor het hele land. Het Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) van de Universiteit van Washington voorspelt nu een sterk verhoogd dodental in de komende maanden, waarbij het totale aantal COVID-sterfgevallen in het hele land stijgt van 114.388 op maandag tot minimaal 135.000 tegen midden juli en meer dan 200.000 tegen 1 oktober.

Florida zou een van de zwaarst getroffen staten kunnen zijn, met 18.675 doden verwacht op 1 oktober, bijna het dubbele van de schatting van een week geleden. Intensive care-afdelingen in de ziekenhuizen van Florida hebben al te maken met overbelasting.

In het Broward Health Medical Center in Fort Lauderdale was bijvoorbeeld slechts 15 procent van de ICU-bedden zondag beschikbaar – half zoveel als twee weken geleden, volgens de South Florida Sun-Sentinel . De hele staat, met meer dan 21 miljoen inwoners, heeft nu slechts 1.655 open ICU-bedden. Volgens IHME tonen de huidige prognoses aan dat Florida in september zonder bedden komt te zitten, maar als het aantal infecties toeneemt, kan de capaciteit al op 21 juli uitgeput zijn.

Door de staat gekozen functionarissen zijn terughoudend om slecht nieuws te accepteren of te melden. Zoals WhoWhatWhy meldde , werd Rebekah Jones, medewerker van het Florida Department of Health, op 18 mei ontslagen omdat hij weigerde een gegevensrapportkaart te wijzigen om de valse indruk te wekken dat meer provincies klaar waren voor heropening. Ze heeft sindsdien een eigen dashboard in Florida gelanceerd, FloridaCOVIDAction.com .

Het grootste deel van Florida verhuisde op 5 juni naar het tweede plan voor heropening in drie fasen van de staat . De uitzonderingen waren de zwaarst getroffen gebieden in de provincies Miami-Dade, Broward en Palm Beach. In het grootste deel van de staat mochten bars, bioscopen en bowlingbanen met een capaciteit van 50 procent werken, en ook tattoo-winkels, massagesalons en zonnestudio’s kregen groen licht.

“Het is echt heel belangrijk om drukte te blijven vermijden en het risico op blootstelling te blijven beperken”, zei gouverneur Ron DeSantis (R) destijds. De week daarop accepteerde het Republikeinse Nationale Comité echter de uitnodiging van DeSantis om zijn nationale congres in augustus te houden in Jacksonville, de grootste stad van Florida. Ambtenaren in North Carolina hadden ruzie gemaakt met president Trump over de veiligheid van het verzamelen van meer dan 50.000 verwachte deelnemers in Charlotte, de oorspronkelijke gaststad.

Florida heeft ook de weg vrijgemaakt voor de heropening van zijn populaire themaparken , waaronder Universal Studios, SeaWorld Orlando en Busch Gardens in juni en de Disney-parken half juli.

Ondanks de terughoudendheid van een aantal lokale functionarissen (waaronder Harris County Judge Lina Hidalgo, wiens bevel voor het dragen van gezichtsmaskers door de gouverneur werd genegeerd), ging Texas – de op een na meest bevolkte staat – van totale afsluiting op 30 april naar bijna volledig heropend door de einde van mei.

Op 10, 11 en 12 juni zorgden nieuwe gevallen in Texas voor recordhoogtes, met dagelijks meer dan 1.800 nieuwe gevallen. Het aantal nieuwe in het ziekenhuis opgenomen COVID-19-patiënten – dinsdag meer dan 2500 – is het hoogste sinds de uitbraak is begonnen.

Op 28 april had gouverneur Greg Abbott (R) een uitvoerend bevel uitgevaardigd dat ziekenhuizen 15 procent van hun ICU-bedden moest reserveren voor COVID-patiënten, en in het Texas Medical Center zijn bijna al die – 14 procent – nu bezet. In het tempo van de ziekenhuisopname stijgt, volgens de WhoWhatWhy- analyse, gereserveerde ICU-bedden over de hele staat zullen binnen vijf tot zes weken vol zijn. Dat zal ziekenhuizen dwingen om beslissingen te nemen over leven of dood waarover patiënten kunnen worden opgenomen op intensive care-afdelingen.

Als dat nog niet erg genoeg is, worden de autoriteiten van Texas gedwongen beslissingen te nemen met onvoldoende gegevens. Toen gouverneur Abbott aankondigde dat de heropening op 30 april zou beginnen, zei hij dat het doel was om elke dag 30.000 mensen te testen . In de 45 dagen sindsdien heeft Texas dat doel slechts negen keer bereikt. De verhouding tussen positieve tests wordt beschouwd als een belangrijke indicator voor de voortgang van het virus, maar de tests in Texas zijn duidelijk tekortgeschoten.

Georgië heeft slechts een derde van de bevolking van Texas, maar op 15 juni meldde de Peach State bijna evenveel nieuwe COVID-sterfgevallen – 733. CovidExitStrategy.org, dat het gebruik van ziekenhuisbedden modelleert, zegt dat Georgia een capaciteit van 25 procent heeft – “lage beschikbaarheid” – voor ICU-bedden, terwijl het aantal gevallen elke 14 dagen met 32 ​​procent toeneemt. IHME projecteert dat alle 590 ICU-bedden in Georgië bezet zullen zijn tegen 27 juli of eind juni in het ergste geval.

Ondertussen kondigde gouverneur Brian Kemp (R) aan dat restaurants vanaf dinsdag de bezettingsgraad niet langer hoeven te beperken en dat servers alleen maskers hoeven te dragen wanneer ze klanten bedienen. Vanaf 12 juni mochten bars de bezettingsgraad verhogen van 25 naar 50 procent. Als de versoepelde regels de overdracht van COVID verhogen, zullen ziekenhuisopnames in Georgië waarschijnlijk snel toenemen.

Statistische modellen geven een sombere prognose voor de dodelijke impact van COVID in veel staten de komende maand. Een MIT-model projecteert dat het dodental in Arizona op 15 juli zou kunnen verdrievoudigen. Het zou in Californië, Texas, Florida, Alabama en North Carolina kunnen verdubbelen en 1,5 keer toenemen in South Carolina, Mississippi en Missouri. Alles bij elkaar laten deze sombere cijfers zien dat in vijf van de zeven grootste staten van het land de cijfers voor COVID-19-diagnoses en sterfgevallen catastrofaal zullen zijn.

Opmerking: alle visualisaties zijn gemaakt voor WhoWhatWhy door Pratyush Painuly. Alle datavisualisaties zijn interactief. Plaats de muisaanwijzer op de grafieken voor meer gedetailleerde gegevens .

Over de modellen en gegevens die in dit artikel worden genoemd:

Elk model waarnaar wordt verwezen in de WhoWhatWhy- analyse volgt verschillende statistieken van de verspreiding van het coronavirus, zoals de mate van infectie en de periode van infectie tot overlijden op basis van verschillende statistische metingen. De aannames van elk model verschillen met de meetgegevens die worden bijgehouden, zoals verandering in mobiliteit en verandering in het beleid ter bestrijding van de verspreiding van infectie. Het begrijpen van deze aannames en statistieken is belangrijk voor het gebruik ervan, evenals voor de onzekerheidsfactor voor elk model. Er bestaat onzekerheid omdat alle modellen ervan uitgaan dat het huidige beleid en de mobiliteitspatronen constant blijven totdat de gevallen beginnen te dalen.

Hieronder staan ​​de modellen die we volgen terwijl ze worden bijgewerkt:

IHME – Het Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) is een onafhankelijk wereldwijd gezondheidsonderzoekscentrum aan de Universiteit van Washington. Het model gebruikt locatiegegevens en de huidige regels voor sociale afstand om het contact tussen mensen in een bepaald gebied te schatten. Het model analyseert gegevens die aanzienlijk fluctueren, om nauwkeurigere voorspellingen te doen voor locaties met kleinere epidemieën.

MIT – Het model richt zich voornamelijk op ziekenhuizen en beleidsmakers in de VS. Het beoogt te voorspellen voor de nabije toekomst en gaat ervan uit dat de huidige sociale distantie constant zal blijven.

Los Alamos – Het probabilistisch model produceert voorspellingen in plaats van projecties. Het veronderstelt dat er interventies zullen zijn – zoals veranderingen in regels voor sociale afstand – maar modelleert de effecten van die interventies niet sterk. Het model laat ook toe dat de transmissiesnelheid stijgt.

Universiteit van Texas, Austin – Het model maakt gebruik van lokale GPS-gegevens van mobiele telefoons om sociale afstandsmaten te kwantificeren. Er wordt van uitgegaan dat de mobiliteit niet zal verschillen van de vorige week.

Opmerking over onze gegevens:

Onze dagelijkse COVID-19-gegevens op staatsniveau zijn afkomstig van The COVID Tracking Project en Johns Hopkins University . We verwijzen ook naar de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en de gezondheidsafdelingen van elke staat om trends met betrekking tot ziekenhuis- en gezondheidsgegevens te analyseren. Visualisaties gemaakt door WhoWhatWhy Data Team.