Verkeerd advies dat alleen mensen met symptomen het virus kunnen verspreiden, draagt bij aan een trage reactie
De positie van de Nederlandse autoriteiten was dat alleen mensen met symptomen coronavirus konden overbrengen. Het werd herhaald door de overheid, nationale en lokale gezondheidsautoriteiten, die een cascade van beslissingen rechtvaardigden die Nederland in staat stelde om een ”business as usual” houding aan te houden, zelfs terwijl het virus zich exponentieel verspreidde.
Het probleem was dat het fout was. Al op 21 februari publiceerden Chinese artsen een geval van schijnbare asymptomatische overdracht; Duitse artsen schreven op 5 maart naar het New England Journal of Medicine om te waarschuwen voor een zaak in de buurt van München. De Wereldgezondheidsorganisatie adviseert overdracht zonder symptomen mogelijk te maken.
Desondanks bleven de Nederlandse overheid en gezondheidsautoriteiten vasthouden aan losser quarantaineadvies dan andere Europese landen tot het moment van publiceren en vertelden mensen die uit China waren gereisd , uitbraken in Italië en Iran , dat ze alleen zelf-quarantaine nodig hebben als ze symptomen ervaren .
Het advies is niet alleen gebaseerd op een verkeerde veronderstelling, maar ook op mensen die weten of ze symptomen hebben of niet. Dit is twijfelachtig: Chris Higgins , een huisarts in Australië , veroorzaakte een protest na de behandeling van 70 patiënten terwijl hij had wat hij dacht dat de staart was van een milde verkoudheid, voordat hij positief testte voor Covid-19.
Het staat ook in schril contrast met de aanpak in de landen die het virus het best beheersen, zoals Taiwan en Singapore , waar autoriteiten gebruik maakten van hun ervaring met de uitbraak van Sars om strikte reiscontroles en preventieve quarantaine te implementeren voordat ze zelfs een eerste bevestigde zaak registreerden.
Individuele vrijheden
De casus van Nederland laat zien hoe een gebrekkig geloof over transmissie door de hele samenleving werd weggefilterd, waardoor het virus zich kon verspreiden. Het zorgt ook voor een groots experiment in wat er gebeurt wanneer een land het virus op een ontspannen manier benadert, waarbij het behoud van normaliteit, persoonlijke verantwoordelijkheid en individuele vrijheden voorop staat.
De eerste coronavirus-diagnose in Nederland was op 27 februari. Toen de autoriteiten zijn contacten traceren, kwamen ze erachter dat hij Carnaval in de stad Tilburg in de regio Noord-Brabant op 21-25 februari had bijgewoond. “De patiënt was niet besmettelijk in de dagen dat hij het carnaval vierde,” vertelde de burgemeester van Tilburg Theo Weterings aan de media.
In de daaropvolgende dagen werden nog twee mensen die in Tilburg carnaval waren gediagnosticeerd met coronavirus. Een van hen was een werknemer bij Bannink Packaging in Drenthe in het noorden van Nederland. Zijn partner was ook besmet.
Bannink Packaging bleef normaal functioneren en zei dat de werknemer niet ziek was toen hij aan het werk kwam. “De kans dat hij collega’s heeft besmet, is daarom vrij klein”, vertelde de woordvoerder aan de media.
Op 4 maart kreeg een andere medewerker van Bannink Packaging – die uit Duitsland pendelde – de diagnose coronavirus.
“In Duitsland zijn ze veel strenger in testen. . . We moeten niet overdrijven. De productie gaat gewoon door. In dat opzicht gaat het gewoon door, ‘vertelde een bedrijfsvertegenwoordiger aan de media. “We adviseren onze werknemers om thuis te blijven als ze symptomen hebben. We kunnen niet meer doen. ‘
“Wat als iemand besluit naar zijn werk te gaan of een examen af te leggen? Dit is hun eigen verantwoordelijkheid ”
Op 5 maart werd bij een derde medewerker de diagnose positief gesteld.
Op 7 maart testten nog vier mensen positief in Coevorden, waar Bannink Packaging is gevestigd.
Die dag keerden 900 studenten van de universitaire vereniging Vindicat terug van een massale skireis in Piemonte in Noord-Italië in een konvooi van bussen naar Nederland. Te midden van publieke bezorgdheid ontmoetten autoriteiten de studenten en testten vier, die negatief werden bevonden.
“Iemand die geen symptomen heeft, is niet besmettelijk,” vertelde Jossy van den Boogaard, MD in de bestrijding van besmettelijke ziekten bij de lokale gezondheidsinstantie GGD Groningen.
“Kunnen de studenten ook anderen besmetten terwijl ze geen symptomen hebben? Nee, ‘was het officiële advies. “Wat als iemand besluit naar zijn werk te gaan of een examen af te leggen? Dit is hun eigen verantwoordelijkheid. ‘
Geen paniek
Op 8 maart werd aangekondigd dat een schoonmaakster die was getrouwd met een medewerker van Bannink Packaging positief had getest. De directeur van de school waar ze werkt, schreef aan ouders dat er geen reden was om in paniek te raken en dat kinderen normaal naar school konden gaan.
Op dit punt had de uitbraak in het carnavalsgebied van Noord-Brabant het punt bereikt dat er een tekort aan beschermingsmiddelen voor gezondheidswerkers was en mensen werd geadviseerd om hun arts niet te bellen tenzij hun symptomen ernstig waren.
Wetgever Eva van Esch vertelde het parlement dat een vriendin van haar positief had getest aan wie een test was geweigerd voor een week na terugkeer uit Italië met symptomen. Eenmaal positief, was de vriend gevraagd om de diagnose stil te houden en haar werk of contacten niet te vertellen, zei Van Esch.
Twaalf dagen na de eerste diagnose waren bevestigde gevallen van Covid-19 in Nederland gestegen van 1 naar 382
“Mijn partij vraagt zich daarom af of deze regering zich daadwerkelijk richt op het voorkomen van de verspreiding van de ziekte, of dat de gezondheidsdiensten zich primair bezighouden met het voorkomen van paniek,” zei Van Esch.
De Nederlandse testcapaciteit is beperkt, waardoor autoriteiten prioriteit moeten geven aan het testen van mensen met een duidelijke link. Ongeveer 7000 tests waren gedaan in Nederland vanaf 7 maart, zei het nationale volksgezondheidsinstituut het RIVM, een cijfer dat dubbele tests omvat om valse positieven uit te sluiten, en tests voor herstel.
Twaalf dagen na de eerste diagnose waren bevestigde gevallen van Covid-19 in Nederland gestegen van 1 naar 382.